インプラント
ブリッジ
入れ歯
インプラントとは
インプラントとは顎の骨に穴を開け、埋め込むタイプの義歯のことです。
手術により顎の骨に穴を開け、穴の中に「フィクスチャー」と呼ばれる金属の部品を埋め込みます。そして義歯である「上部構造」を、「アバットメント」と呼ばれる部品でフィクスチャーに固定する仕組みです。
ブリッジとは
ブリッジ両隣の歯を支えにして、固定するタイプの義歯です。失われた部分の義歯と、両隣の歯にかぶせる義歯を1つにした形状をしています。
歯が失われた部分の両隣の歯を削り、被せ物をして土台として上からはめ込むように設置します。外科手術は不要で保険適用内の治療ですが、義歯の色や素材にこだわる場合は保険適用外となることもあります。
入れ歯とは
入れ歯とは、人工の歯を用いた取り外し可能な装置で、歯を失った部分を補う治療法になります。
歯が1本もないまたは根っこだけ残っているが覆い被せて作る入れ歯を総入れ歯といい、歯に針金を引っ掛けて作る入れ歯を部分入れ歯と言います。
インプラント、ブリッジ、入れ歯の違い
インプラントとブリッジと入れ歯の違いについて詳しく見ていきましょう。
施術方法の違い
・インプラント：歯を削る必要はないが、顎の骨に穴を開けて部品を埋め込むため外科手術が必要
・ブリッジ：土台となる歯を全周削って小さくし、製作した義歯を上からかぶせるため外科手術は不要
・入れ歯：顎にあった入れ歯を製作し、針金で留めたり口の中に入れたりするため外科手術は不要
インプラントは歯肉を切開して顎の骨に穴を開ける外科手術が必要です。さらに埋め込むための骨の量が足りない場合は、骨造成と呼ばれる、骨の量を増やす手術を行うこともあります。しかしブリッジのように健康な歯を削る必要はありません。
ブリッジや入れ歯では外科手術は不要で、基本的に製作した義歯を固定するだけの治療です。
施術方法の大きな違いは、外科手術が必要かどうかとの点になります。
機能面の違い
・インプラント：咀嚼・発音ともに天然歯とほぼ同じようにできて機能面に優れる
・ブリッジ：天然歯に近い機能性がある
・入れ歯：咀嚼・発音ともにしにくくなり、機能性が劣る
機能面ではインプラントが最も優れています。ブリッジも機能面では優れるとされますが、インプラントに比べると咀嚼や発音に支障が現れるケースが多いようです。
最も機能性で劣るのは入れ歯で、咀嚼力が低下したり、発音がしにくくなったりする可能性が高いでしょう。
健康面の違い
・インプラント：周囲の歯や骨に悪影響はないが、メンテナンスを怠るとインプラント周囲炎になることがある
・ブリッジ：健康な歯を削ること、咀嚼のたびに負担がかかることから両隣の歯に負担がかかり、骨が吸収されやすい
・入れ歯：部分入れ歯の場合は土台となる歯に負担がかかり、骨が吸収されやすい
顎の骨は咀嚼時に刺激を受けないと、吸収されて徐々に痩せていきます。インプラントは顎の骨に固定されるため、周囲の歯や顎の骨への悪影響はありません。しかしメンテナンスを怠るとインプラント周囲炎にかかり、骨が吸収され脱落しやすくなります。
ブリッジや入れ歯は顎の骨ではなく、土台となる歯により支えるタイプの義歯です。そのため咀嚼のたびに健康な歯への負担が大きく、負担がかかる歯の寿命が短くなることもあるでしょう。さらに骨への刺激が伝わりにくいため、顎の骨が吸収されやすく、徐々に痩せていきます。
治療期間の違い
インプラントとブリッジ・入れ歯は治療期間でも違いが現れます。3つの治療にかかる期間をご紹介します。
【治療期間】
・インプラント：6～12か月
・ブリッジ：1～2か月
・入れ歯：1～2か月
治療期間は患者様の口腔内の状態や、適用される治療、治癒状況により変わります。
しかしインプラントは一般的に6~12か月ほどが平均であるとされ、3つの治療法の中では最も治療期間が長くなるでしょう。治療が長引きがちな理由は、外科手術を行うことで治癒期間が必要となるためです。
対してブリッジの治療期間は1～2か月です。入れ歯では2～3か月が目安となります。
ブリッジや入れ歯の治療期間に比べると、インプラントは治療が終わるまでの負担が大きい治療です。
インプラントがおすすめの人
インプラントをおすすめするのは次のような方です。
【インプラントがおすすめなのは？】
・天然歯と変わらない見た目・機能性を求める方
・長く使い続けられる義歯を選びたい方
・健康面に配慮したい方
・健康な歯を削りたくない方
インプラントは天然歯とほぼ変わらない見た目・機能性を持っています。そのため治療前に比べて違和感なく、咀嚼や会話を楽しんでいただけるでしょう。
またインプラントは治療期間が長くなりがちですが、寿命も長い傾向です。そのため長期的な視点から見れば、治療のための通院期間が短くなり、総体的な治療の負担は少なくなると考えられます。
そして全身の健康に配慮している方にもインプラントがおすすめです。口内の健康は全身に健康に影響を与えます。将来も長く健康を保ちたいと思われているなら、インプラントが第一の選択となるでしょう。
ブリッジがおすすめの人
ブリッジをおすすめするのは次のような方です。
【ブリッジがおすすめなのは？】
・審美性よりも治療費用の低さを重視する方
・寿命・機能性ともにほどほどを希望される方
・時間がなく長期的な通院が難しい方
・外科手術を避けたい方
ブリッジは審美性・機能性などにおいて、インプラントよりは劣りますが、入れ歯よりも優れた治療法です。そのため治療費用をかけず、ほどほどの義歯を選びたいという方におすすめします。
また治療期間が短いため、長期的な通院が難しい方にも適した治療法です。恐怖心や身体的な負担から、外科手術を避けたいと考える方もブリッジが良いでしょう。
入れ歯がおすすめの人
入れ歯をおすすめするのは次のような方です。
【入れ歯がおすすめなのは？】
・歯が1本も残っていない方
・審美性や機能面の高さより治療費用の低さを重視する方
・義歯が使えなくなったときに再度治療に通える方
・外科手術を避けたい方
入れ歯は歯が1本も残っていない状態でも、総入れ歯で解決できます。
インプラントでも対応可能ですが、すべての歯をインプラントにすると治療費はかなり高額となります。歯が残っていない状態でも、費用を抑えながら義歯治療を受けられるのが入れ歯のメリットです。
ただし審美性や機能面、寿命では他の義歯に比べて劣るため、納得のうえで治療を受けられる方が入れ歯に適しているでしょう。
寿命の短さから、使えなくなれば再度通院が必要です。将来的に再治療のための通院が可能で、外科手術を避けたい方は入れ歯をおすすめします。
保険と自費の入れ歯の違い
入れ歯には保険と自費の２種類あります。
保険で作る義歯は使用できる材料が限られているのでプラスチック製で作られます。
自費で作る義歯には材料の自由度があり、見た目に優れているもの・耐久性を向上させたもの・厚みを薄くしたものと、それぞれの患者さまのニーズにあった入れ歯を作ることができます。
自費の入れ歯の種類
１. 金属床入れ歯
金属床の入れ歯は、床が金属で出来ている入れ歯のことをいいます。床が金属で薄く作られていますので保険の入れ歯に比べ違和感が少ない入れ歯になります。
また、金属は熱伝導性に優れており、食事をした時の熱が伝わりやすく、温度感覚を感じることで美味しく食事をとる事ができます。
どのケースにも幅広く対応することができるため、自費の入れ歯の代表格のものとなります。
欠点としては、保険の入れ歯と比べて修理が難しいのと金属アレルギーの原因となる可能性がある点です。
２. ノンクラスプデンチャー
ノンクラスプデンチャーにも種類があり当院では、スマイルデンチャーを扱っています。スマイルデンチャーとは金属の針金を一切使用せず、スーパーポリアミドナイロン樹脂という薄くて軽い弾力性のある材質で出来た入れ歯のことをいいます。
針金の部分も従来の金属のものから歯ぐきと同じピンク色にすることができるため、審美的にも優れた入れ歯となります。
ただし、金属に比べ耐久性に劣るのと、特殊な材質を使用しているため入れ歯の修理が困難であるという欠点もあります。